Главная > Здоровье > Рак груди
Здоровье
  • Клуб здорового образа жизни и омоложения, Клуб ЗОЖ

  • Клуб здорового образа жизни и омоложения, Клуб ЗОЖ


Рак молочной железы (рак груди)

Рак молочной железы (рак груди). Причины возникновения рака груди, симптомы и признаки, степени (стадии) развития рака груди, современные принципы диагностики и лечения рака груди.

 

Рак молочной железы (рак груди) - это заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли в  одной или обеих молочных железах.

Рак молочной железы (рак груди). Факторы риска.

Основными факторами риска развития рака молочной железы являются: наследственность, раннее начало менструаций (ранее 12 лет), позднее наступление менопаузы (после 55 лет), курение, ожирение, радиация и многие другие причины.

Рак молочной железы (рак груди). Симптомы.

Рак молочной железы проявляется следующими основными симптомами: наличие уплотнения в груди, выделения из соска, изменение цвета и контуров молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и др. Основными методами диагностики рака молочной железы являются: осмотр и ощупывание молочных желез, маммография (рентгенография молочных желез), УЗИ молочных желез, биопсия (исследование под микроскопом клеток, полученных из опухоли). Лечение рака молочных желез зависит от стадии рака, его формы и степени распространения и включает хирургическое удаление опухоли, радиотерапию (облучение опухоли), и лекарственное лечение (химиотерапия и др.)

Рак молочной железы (рак груди). Причины развития рака молочной железы.

В настоящее время причины развития рака груди хорошо изучены.

Предполагается, что риск развития злокачественной опухоли молочной железы значительно повышается под влиянием некоторых факторов риска. К которым  относят:

- Наследственность, фактор который играет важную роль в развитии рака молочной железы. Доказано, что если ближайшие родственницы женщины (мать, сестра, дочь) имеют рак молочной железы, риск развития опухоли у нее повышается в 2-3 раза. Это объясняется тем, что близкие родственницы часто являются носителями особого вида генов, отвечающих за развитие рака молочной железы - BRCA1 и BRCA2. Тем не менее, отсутствие этих генов еще не является гарантией того, что рак молочной железы не разовьется. Из всех женщин, болеющих раком молочной железы, менее 1% являются носителем генов предрасполагающих к развитию данного заболевания.

- «Личная история» рака молочной железы также является фактором риска. Это означает, что если в прошлом у женщины уже был выявлен и вылечен рак молочной железы, риск развития рака на второй молочной железе значительно выше средних показателей.

- Особенности развития женской репродуктивной системы могут указать на повышенный риск развития рака молочной железы: так, например, раннее начало менструаций (ранее 12 лет), позднее наступление менопаузы (позднее 55 лет), поздняя беременность (после 30 лет), либо отсутствие беременностей, родов или кормления грудью в течение жизни несколько увеличивают рискриск развития рака молочной железы.

- Фиброзно-кистозная мастопатия (разрастание соединительной ткани в молочной железе, а также образование полостей с жидкостью – кист), фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы из плотной фиброзной ткани) повышают риск развития рака молочной железы.

- Использование оральных контрацептивов (противозачаточных средств) незначительно повышает риск развития рака груди. Риск немного выше у женщин, принимающих противозачаточные таблетки более 10 лет подряд , а также у женщин старше 35 лет, которые принимают контрацептивы.

- Прием гормональных средств в периоде постменопаузы (после окончания последней менструации) повышает риск развития рака молочной железы в случае использования их более 3 лет.

- Радиация.  Проживание женщины в неблагоприятных зонах с повышенной радиацией, а также радиотерапия (облучение злокачественных опухолей с лечебной целью) повышают риск развития рака молочной железы в следующие 20-30 лет.

- Сопутствующие заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), сахарный диабет, повышение артериального давления, ожирение и др. также повышают риск заболеть раком груди.

 

 

Рак молочной железы (рак груди). Профилактические мероприятия.

Риск развития рака молочной железы повышается с возрастом (особенно после 40 лет). Развитие рака молочной железы до 30 лет наблюдается крайне редко и, как правило, является следствием воздействия нескольких факторов риска одновременно. Рано возникший рак груди обычно труднее поддается лечению.

Чрезвычайно важным является внимательное наблюдение за состоянием собственного здоровья и регулярное посещение врача, которые помогут вовремя обнаружить и вылечить рак.

 

 

Рак молочной железы (рак груди). Какие формы рака молочной железы известны?

Различают две основные формы рака молочной железы: неинвазивная и инвазивная.

Неинвазивный рак груди (по-другому называется карцинома in situ, рак «на месте») представляет собой раннюю форму рака, которая не прорастает в окружающие ткани молочной железы и может быть успешно вылечена. Неивазивный рак может располагаться в протоке или в дольке молочной железы.

Инвазивные формы рака прорастают в окружающие ткани молочной железы и являются более злокачественными (агрессивными).

Различают следующие типы инвазивного рака молочной железы:

Протоковая (дуктальная) форма рака молочной железы развивается в стенке молочного протока и постепенно проникает в окружающие ткани молочной железы.

Дольковая (лобулярная) форма рака молочной железы возникает в железистой ткани груди, а затем прорастает в окружающие ткани.

Воспалительная форма рака молочной железы встречается редко, проявляется симптомами, характерными для мастита (покраснение молочной железы, болезненность, повышение температуры тела и др.) и, как правило, имеет неблагоприятный прогноз.

Болезнь Педжета – это рак протока молочной железы, который приводит к появлению язвы или изменению формы соска и ареолы молочной железы.

Другие редкие формы рака молочной железы: муцинозный, тубулярный  и медуллярный рак молочной железы.

 

Рак молочной железы (рак груди). Симптомы и признаки рака молочной железы.

Симптомы и признаки рака молочной железы могут быть самыми разнообразными и зависят от формы рака, его величины и степени распространения. К основным признакам рака молочной железы, которые должны насторожить женщину, относятся:

- Появление в молочной железе плотного узелка, расположенного под соском или в любой другой части молочной железы.

- Любое изменение кожи в области молочной железы: сморщенность ограниченного участка кожи груди, утолщение кожи молочной железы (кожа принимает вид лимонной корки), изменение цвета участка кожи (покраснение, посинение, пожелтение), появление небольшой язвочки в области соска или ареолы молочной железы и др.

- Любое изменение контуров молочной железы, которое заметно если посмотреться в зеркало: втяжение какого-либо участка молочной железы, изменение положения, либо втяжение соска, увеличение одной из молочных желез в размерах и пр.

- Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Увеличенные лимфоузлы могут быть болезненными при ощупывании.

- Выделения из соска при сдавливании. Выделения при раке молочной железы могут быть прозрачными, либо с примесью крови.

 

Рак груди может симулировать (копировать) симптомы других заболеваний молочной железы, например мастита (воспаление молочной железы с покраснением груди, повышением температуры тела и болями в молочной железе), рожистого воспаления (воспалительное заболевание кожи с покраснением, болезненностью в области молочной железы) и др. Именно поэтому любые изменения молочных желез (особенно после 30 лет) должны насторажить и женщину и стать причиной обращения к врачу.

 

Рак молочной железы на ранних этапах может протекать бессимптомно, поэтому регулярное посещение маммолога поможет выявить заболевание как можно раньше.

 

Рак молочной железы (рак груди). Диагностика рака молочной железы.

Ранняя диагностика рака молочной железы имеет чрезвычайное значение, так как чем раньше будет выявлена злокачественная опухоль, тем больше вероятность того что лечение пройдет успешно. Современный протокол обследования при подозрении на злокачественную опухоль молочной железы включает:

Обследование у врача-маммолога является первым этапом выявления рака молочной железы. Рекомендуется посетить маммолога с 5 по 12 день менструального цикла (счет ведется от первого дня менструации). Во время обследования маммолог осматривает молочные железы, отмечая симметричность контуров молочных желез, наличие видимых изменений на коже груди. Затем врач тщательно ощупывает обе молочные железы, а также подмышечные впадины  на предмет наличия подозрительных уплотнений.

Маммография – это исследование молочных желез с помощью специального рентгеновского аппарата (маммографа). Маммография является безболезненным и информативным методом исследования молочных желез. Оптимальным временем для проведения маммографии также является период с 5 по 12 день менструального цикла. Всем женщинам от 40 до 49 лет рекомендуется проходить маммографию в профилактических целях раз в 1-2 года, а женщинам после 50 лет маммография рекомендуется ежегодно с целью обнаружения рака молочных желез на ранней бессимптомной стадии.

При затруднениях в постановке диагноза производится дуктография – исследование молочных протоков, расположенных в молочной железе. С этой целью в протоки молочной железы вводят вещество, которое заполняет просвет протока и позволяет увидеть его на рентгенограмме. При внутрипротоковом раке молочной железы (а также при наличии других образований в протоках)  в просвете протока определяет область, не заполненная контрастом.

УЗИ молочных желез является следующим этапом диагностики рака молочных желез. С помощью УЗИ врач определяет структуру подозрительного уплотнения в груди: иногда кисты молочных желез (доброкачественное заболевание молочных желез с образованием полости, заполненной жидкостью или молоком) могут быть похожими на рак. Если с помощью УЗИ не удалось определить структуру уплотнения, осуществляется биопсия  подозрительного участка молочной железы.

Биопсия – это метод исследования, который позволяет установить окончательный диагноз рака молочной железы. Как правило, биопсия производится тонкой иглой, которой осуществляют прокол кожи молочной железы в области уплотнения, и забор материала, который затем исследуют под микроскопом. При раке молочной железы в полученном материале обнаруживают раковые клетки. В некоторых случаях получить необходимый материал с помощью тонкой иглы невозможно. В подобной ситуации биопсию осуществляют другими способами: с помощью толстой иглы (кор-биопсия), через надрез кожи (хирургическая биопсия) и др.

Если с помощью биопсии были выявлены раковые клетки, осуществляются дополнительные исследования этих клеток: восприимчивость клеток к женским половым гормонам (рецепторы к эстрогену и прогестерону), скорость размножения раковых клеток и т.д. Эти исследования помогают подобрать правильный план лечения рака молочной железы.

Если на основании проведенных исследований установлен диагноз рака молочной железы, назначаются дополнительные исследования, которые позволяют определить степень распространения опухоли и стадию рака: рентген грудной клетки, УЗИ  органов брюшной полости и малого таза, компьютерная томография, магнитно-ядерный резонанс, исследование костей  и другие.

 

Рак молочной железы (рак груди). Лечение рака молочной железы.

Лечение рака молочной железы начинается сразу после установления диагноза. В настоящее время существует множество методов лечения рака груди. Выбор того или иного способа зависит от стадии рака, его распространенности, типа рака (из каких клеток состоит рак, как быстро они размножаются) и т.д. Основными способами лечения рака молочной железы являются: хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия.

 

 Рак молочной железы (рак груди)

Маммология

 

 

Поделиться с друзьями в социальных сетях:
Другие статьи этого раздела: