Что такое бактериальный вагиноз?
Бактериальный вагиноз (синоним: гарднереллез) представляет собой дисбактериоз влагалища(нарушение микрофлоры влагалища).
Как часто встречается бактериальный вагиноз?
Частота бактериального вагиноза варьирует от 30-60 % . 50% случаев заболевание протекает бессимптомно. Среди беременных женщин от 10 до 46 % страдают данным заболеванием.
Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме основой микрофлоры влагалища являются лактобациллы (Lactobacillus spp.), играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген (эпителиальные клетки влагалища женщин репродуктивного возраста в большом количестве содержат гликоген) в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода. Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище подавляющего большинства женщин.
Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь Gardnerella vaginalis). Последние выделяют летучие амины, запах которых аналогичен запаху тухлой рыбы.
Это заболевание является отражением внутреннего состояния организма женщины и зависит от многих причин. Среди них — гормональный статус, проблемы желудочно-кишечного тракта, проблемы скрытых инфекций, инфекций, передающихся половым путем, которые отражаются на качестве микрофлоры влагалища.
Передается ли бактериальный вагиноз половым путем?
Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием. Возбудители бактериального вагиноза (в первую очередь Gardnerella vaginalis) передаются при половых контактах, но эти микробы в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища большинства женщин.
Тем не менее, незащищенные половые контакты играют определенную роль в возникновении бактериального вагиноза. Дело тут не в заражении, а в том, что смена полового партнера или множество половых партнеров способствует изменению микрофлоры влагалища.
Факторы риска бактериального вагиноза:
- спринцевание;
- контрацептивные свечи и кремы, содержащие 9-ноноксинол («Патентекс Овал», «Ноноксинол»);
- презервативы, обработанные 9-ноноксинолом;
- лечение антибиотиками (снижение иммунитета);
- частая смена полового партнера;
Как проявляется бактериальный вагиноз?
- обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации;
-зуд;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания;
Данные проявления часто наблюдаются в течении нескольких лет, а затем ,при прогрессировании ,выделения преобретают желтовато-зеленоватую окраску, пеняться, становяться липкими.
Могут ли возбудители бактериального вагиноза вызвать какие-либо заболевания у мужчин?
Возбудители бактериального вагиноза (в первую очередь Gardnerella vaginalis) для мужчин не опасны. Мужчины, у которых выявили Gardnerella vaginalis, как и половые партнеры женщин с бактериальным вагинозом, в лечении не нуждаются.
Чем опасен бактериальный вагиноз?
Бактериальный вагиноз увеличивает риск воспалительных заболеваний матки и придатков, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.
В постменопаузе принимает рецидивирующий характер.
Как выявить бактериальный вагиноз?
Если присутствуют вышеуказанные жалобы следует провести исследование мазка из влагалища на флору. Наличие « ключевых клеток» в общем мазке позволяет поставить диагноз бактериальный вагиноз.
Как лечить бактериальный вагиноз?
- элиминация (удаление) возбудителя и создание оптимальных физиологических условий среды влагалища;
- восстановление нормального или максимально приближенного к норме микробиоценоза влагалища.
ОБРАТИТЕСЬ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА К ГИНЕКОЛОГУ!
Профилактика бактериального вагиноза
Избегать факторов риска возникновения бактериального вагиноза.
Вакцинация
Вакцинация назначается сразу после проведения первого этапа лечения — устранения причин дисбиотических состояний, и только после того, как мы убираем доминирующих возбудителей соответствующими препаратами, можно и нужно назначать вакцину СолкоТриховак. Это необходимое условие перехода ко второму этапу лечения — восстановлению нормальной флоры. Назначение вакцины необходимо в том числе и для того, чтобы сделать невозможным инфицирование вирусом папилломы человека, который очень часто сочетается с синдромом бактериального вагиноза.
Бактериальный вагиноз - гарднереллез!
Врач акушер-гинеколог Тарасова Елена Олеговна